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浙江蚂蚁小微金融服务集团股份有限公司

2017年10月25日14:27    来源:人民网-文史频道    手机看新闻
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项目名称:顶梁柱健康扶贫公益保险项目

企业名称:浙江蚂蚁小微金融服务集团股份有限公司

执行时间:2017年1月1日至2020年12月31日

项目背景:

扶贫要先找到“贫根。国务院数据显示,2015年底全国建档立卡贫困户中,因病致贫占到44.1%,成为贫困最大诱因。健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的重要组成部分之一。充分动员社会力量参与健康扶贫工作,对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务,推进健康中国建设,防止因病致贫、因病返贫,实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。

2016年发布的十三五脱贫攻坚规划中,健康扶贫的目标之一是“建档立卡贫困人口大病和慢性病得到及时有效救治,就医费用个人负担大幅减轻”。目前我国在贫困人口的基本医疗卫生服务方面,已在新农合基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等政策上有所支持性倾斜,并积极探索各制度之间的互补联动及医疗费用结算一站式衔接的问题,切实保障贫困人口可及时享受到基本的医疗卫生服务。

比起日常柴米发放,用保险方式解决因病返贫,可以起到花小钱办大事的效果,让扶贫从阳光普照型向精准型转变,保障站在贫困线以上的人群不再因病返贫。““顶梁柱扶贫公益保险计划”的保险期限应自2017年1月1日起,至2020年12月31日止。

项目执行:

“顶梁柱健康扶贫公益保险项目”是互联网+精准扶贫的一次大规模实验。“互联网+”的作用:

首先,阿里和蚂蚁运营互联网公益平台,广泛动员全社会共同参与扶贫工作,成为政府扶贫的有益补充,让扶贫成为“全民工程”。其次,互联网的参与,让“政企联动”的精准扶贫模式再次升级。打破单个地区、个案的合作模式,让好的合作模式可以迅速在全国范围复制,更加规模化和可持续。

最后,互联网公司的技术投入让精准扶贫工作更加“透明”和高效。为保证透明、高效运行,顶梁柱项目引入了多种科技手段。在保费设计上,采用了蚂蚁金服为其定制的风险预测模型,该模型根据某县历年疾病发展趋势和报销趋势来测算所需保费,为保险公司提供保费标准的建议。同时,顶梁柱项目全程使用区块链技术,包括捐款人、公益机构、保险公司、受保人在内的所有项目参与方,共同“记账”和监督,捐赠款项、覆盖县域和人数、理赔情况等信息,均将得到及时公布。受益人可以在项目平台上查询自己的保单信息,通过手机快捷理赔;捐赠人可以看到项目帮助了哪些人,理赔了多少资金。

此外,图像识别检测等技术帮助参与承保工作的保险公司降低了运营管理成本。当受保人通过支付宝上传相关理赔单据,图像识别检测将充当理赔人员的眼睛和大脑,自动识别图像类型,提取文字信息后,对关键核赔因子进行识别,用更智能的方式为保险公司提供理赔参考。顶梁柱项目全程使用蚂蚁区块链技术,让扶贫工作更公开透明,可信赖。

项目效果:

由中国扶贫基金会、阿里巴巴和蚂蚁金服三方共同发起的“顶梁柱”公益项目,旨在针对全国重点贫困县的20岁至60岁建档立卡贫困户提供公益性大病医保服务,上线半年已完成贵州习水76528位建档立卡贫困户的投保。预期到2020年,累计覆盖贫困人口1000万。

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(责编:雷蕾、周斌)

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